Stres Ve Hormonlar Bir Annenin Doğumuna Nasıl Etki Eder? Elif Aydın Şekil 1 Doğumda maternal ve fetal değişimler çok önemlidir ama bu değişimler üzerine pek durulmaz. Aynı zamanda endokrin sistemi, fetüs ile annenin etkileşiminde etkilidir ve bunun üzerine de durulmamaktadır. Oysa doğumun başlaması, sonlanması ve doğum sırasında bu etkileşim çok önemli bir yere sahiptir. Doğumun başlamasında dört faktör bulunmaktadır. Fetal hipotalamik-pituiter-adrenal aksın (HPA) olgunlaşması ile fetüsün dış ortamda yaşayabilmesi için kortizol salınımının olmasıdır Doğum sürecinin başlamasında etkili hormonal salınımların olmasıdır Myometriumdaki hormon reseptörlerinin aktif olmaya başlamasıdır. Uterus kaslarının etkili kontraksiyonunu ve ilerleyici servikal dilatasyonu sağlayacak olan uterin kasların içerisinde bulunan intrensek faktörler dir. (Romano ve Lothian, 2007) DOĞUM SÜRECİNİ BAŞLATMADA NÖROENDOKRİN SİSTEM İLİŞKİSİ Doğumun başlamasında hormonların işlevi çok büyüktür (Romano ve L